Template Surat Kuasa Khusus
KOP SURAT / LEMBAGA HUKUM
SURAT KUASA KHUSUS
Nomor : (jika ada)
Yang
bertanda tangan di bawah ini:
Nama :
(Nama jelas Pemberi Kuasa)
Kewarganegaraan :
Indonesia
Alamat :
(Alamat jelas Pemberi Kuasa)
Pekerjaan :
(Pekerjaan Pemberi Kuasa)
Selanjutnya
disebut Pemberi
Kuasa;
Dengan ini memberikan
kuasa kepada:
1. Nama
Penerima Kuasa I
2. Nama
Penerima Kuasa II
3. Nama
Penerima Kuasa III, Dan Seterusnya
Semuanya
berkewarganegaraan Indonesia, pekerjaan Advokat/Pengacara pada Kantor
Advokat dan Konsultan
Hukum (Nama Kantor Pemberi kuasa) beralamat di Jl. (Alamat Kantor
/ Penerima Kuasa) bertindak baik
sendiri-sendiri maupun secara bersama-sama, selanjutnya disebut sebagai
Penerima Kuasa;
------------------------------------------------
KHUSUS --------------------------------------------
Untuk dan atas nama Pemberi Kuasa mewakili sebagai
(Tergugat / Penggugat disesuaikan) dalam
perkara Perdata, Nomor (Nomor Perkara) di Pengadilan Negeri Poso, perihal (Objek gugatan), melawan (Nama Tergugat / Penggugat dari
pemberi Kuasa), beralamat di (alamat lawan), sebagai (Tergugat / Penggugat
disesuaikan).
Selanjutnya, penerima kuasa berhak:
1.
Membuat, menandatangani, dan mendaftarkan gugatan, menghadiri
sidang
pemeriksaan persiapan dan persidangan di Pengadilan, melakukan
mediasi dan mengambil keputusan mediasi, menerima
jawaban, mengajukan replik, menerima duplik,
mengajukan bukti surat/saksi/ahli, perdamaian/dading, mengajukan kesimpulan, dan meminta salinan putusan atau penetapan pengadilan;
(Untuk gugatan
khusus dan permohonan prosedur beracaranya disesuaikan dengan Hukum Acara
masing-masing)
2.
Menyatakan banding, mengajukan memori banding/kontra
memori banding, menyatakan kasasi, mengajukan memori kasasi/kontra memori
kasasi;
(Jika pemberian
kuasa berlaku sampai tingkat upaya hukum selanjutnya penting untuk dipedomani
bahwa untuk gugatan khusus dan permohonan maka prosedur upaya hukumnya
disesuaikan dengan Hukum Acara masing-masing)
Surat kuasa diberikan dengan hak substitusi;
(nama
kota), Tanggal Bulan Tahun
Penerima Kuasa Pemberi Kuasa
|
Materai Rp. 10.000 |
1. (Nama Pemberi Kuasa I) (Nama Pemberi Kuasa)
2. (Nama Pemberi Kuasa II)
3. (Nama Pemberi Kuasa III)